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上個月跟我一個愛爬百岳的朋友阿傑吃飯，他神秘兮兮地說：「你知道嗎，我上次去爬玉山，同團有個大哥出發前吞了一顆威而鋼，說是可以防高山症。」我當場差點把嘴裡的飯噴出來——威而鋼防高山症？這聽起來像是登山界的都市傳說，但回家一查才發現，欸，還真有其事。

我不是在開玩笑。威而鋼（學名sildenafil，成分是西地那非）除了是大家熟知的男性保健產品，在醫學界其實有一個相當特別的用途——治療肺動脈高壓，而這個特性恰恰跟高山症有直接關係。今天我就以藥師的角度，把這件事一次講清楚：威而鋼跟高山症到底有什麼關係？是真的有用還是網路謠言？正確的預防方法又是什麼？

### 高山症到底是什麼？為什麼會發生？

先來建立基本觀念。高山症（Altitude sickness），醫學上稱為急性高山病（AMS），是因為短時間內上升到高海拔地區，身體來不及適應低氧環境所產生的症狀。

人到了海拔2500公尺以上的地方，空氣中的氧氣濃度沒變，但是大氣壓力降低了，這代表每一次呼吸進去的氧氣分子比平地少。身體為了應付這個狀況，會啟動一連串的代償機制：心跳加速、呼吸變快、肺部血管收縮。

問題就出在這個「肺部血管收縮」——肺動脈壓力升高，心臟右側負擔變大，嚴重時會導致高海拔肺水腫（HAPE），這是高山症最致命的併發症之一。高山症的常見症狀包括頭痛、噁心、嘔吐、頭暈、疲勞、食慾不振，還有晚上睡不好。大部分人到了合歡山那種海拔（3000公尺出頭）就會有感，如果繼續往上走又不休息，症狀會越來越嚴重。

輕微的休息加藥物就能緩解，但嚴重的話可能危及生命，絕對不能輕忽。我每次幫客人準備高山症的藥時，都會特別強調：這不是開玩笑的事，前幾年就有年輕山友因為高山症肺水腫在山上出事的案例。

### 威而鋼跟高山症的關聯

講到這裡你可能已經猜到了。威而鋼的作用機制是抑制PDE5酵素，讓血管平滑肌放鬆、血管擴張。這個作用不只發生在生殖器官——事實上，它對全身的血管都有影響，只是對陰莖海綿體的血管特別敏感。

而高山症（尤其是高海拔肺水腫）的核心問題就是肺動脈血管收縮導致壓力過高。理論上，能讓肺血管擴張的藥物就能改善這個狀況。實際上，醫學界早就知道這件事了。在美國和一些歐洲國家，sildenafil（威而鋼的成分）與另一款類似藥物tadalafil（犀利士的成分），都被列入高山症預防與治療的指引中，特別是針對有高海拔肺水腫病史的人。

有一項發表在《內科學年鑑》的研究指出，服用sildenafil的高海拔登山者，肺動脈壓力明顯低於安慰劑組，高山症發生率也顯著下降。當然，這不代表你隨便吞一顆威而鋼就能無痛爬山，但它的確是一個有科學根據的選項，不是什麼網路偏方。

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### 威而鋼高山症的劑量怎麼抓？

如果你是認真考慮用這個方法，那我必須先說清楚：這算是「仿單標示外使用」（off-label use），也就是說雖然有醫學證據支持，但它並不是台灣衛福部核可的高山症適應症。所以接下來的劑量建議僅供參考，實際使用前最好先諮詢醫師。

根據目前國際高山醫學學會的指引，預防高海拔肺水腫的建議劑量是：sildenafil 50mg，每8小時一次，在開始爬升前24小時服用。如果已經出現高山症症狀，治療劑量同樣是50mg，每8小時一次。

要注意的是，一般的威而鋼是100mg或50mg的劑型，但這是針對勃起功能障礙的用量。拿來預防高山症的時候劑量完全不一樣，而且服藥頻率也不同，千萬不要按照壯陽用途的吃法來吃。另外，這只是預防肺水腫的手段之一，不代表吃了就可以無視其他高山症預防原則。

### 高山症的正確預防方法

與其只靠一種藥物，我更建議大家從多方面來預防高山症。以下是我根據實務經驗整理的幾個關鍵原則：

**第一，慢慢爬，給身體適應的時間。** 這是最重要但也最容易被忽略的。到海拔3000公尺以上時，每天爬升的高度不要超過500公尺，而且每爬升1000公尺就要多休息一天來適應。很多人排了很緊的行程，根本沒給身體調整的空間。

**第二，藥物預防要對症。** 目前高山症預防的第一線藥物其實是Diamox（acetazolamide，乙醯唑胺），它會讓尿液中的碳酸氫鹽排出，造成輕度的代謝性酸血症，刺激呼吸中樞加深呼吸，幫助身體更快適應高海拔。這才是真正的「標準用法」。威而鋼比較適合用在高海拔肺水腫高風險族群，或已經有肺水腫症狀的人。

**第三，補充水份和電解質。** 高海拔地區的空氣乾燥，呼吸次數又增加，身體不知不覺就流失大量水分。很多人高山症的頭痛其實只是脫水造成的。建議每天喝3到4公升的水，比平地的喝水量多出一倍。

**第四，避免酒精和安眠藥。** 酒精會抑制呼吸中樞，在低氧環境下特別危險。安眠藥也有類似的問題，如果真的睡不著，可以用一些呼吸不抑制的助眠方式。

**第五，認識自己的身體。** 有些人就是對高海拔特別敏感，這跟體能好不好沒有直接關係。如果你之前爬3000公尺就會頭痛噁心，那下次就要更謹慎，不要硬撐。

### 我的實務經驗分享

我在藥局工作這些年，遇過好幾次客人來問高山症的藥。最讓我印象深刻的是去年六月，一位常爬山的退休教師老王，他有一回爬嘉明湖，過了向陽山屋之後開始頭痛、呼吸不順，整晚沒睡。同團的山友給了他一顆普拿疼，但他覺得效果很有限。回來之後他來藥局找我，我才仔細跟他說明了高山症的機制和預防方式。

後來他再去爬玉山的時候，提前一個禮拜來找我，我建議他去醫院開Diamox，並且跟他說明了威而鋼在高山症的應用。他半信半疑，但後來傳訊息跟我說，這次爬得順利多了，沒有明顯的高山症症狀。

老王的案例讓我體會到：很多人對高山症的認識還停留在「多休息就好」，但其實用對方法，可以有效降低不舒服的程度，甚至預防嚴重的高山症發生。

### 常見迷思澄清

**迷思一：平常有運動就不會高山症。** 錯。高山症跟體能沒有直接關係，主要取決於你對低氧環境的適應能力。很多體能很好的人照樣中標，反而是慢慢走、有經驗的老手比較安全。

**迷思二：威而鋼吃下去就能爬高山。** 錯。威而鋼只對肺血管有擴張作用，無法解決全身的缺氧問題。它是一個輔助工具，不是萬靈丹。

**迷思三：高山症只有爬山才會有。** 也不完全對。搭飛機到高海拔城市（比如西藏拉薩，海拔3650公尺）一樣有風險，而且因為沒有逐步適應的過程，發病率可能比爬山還高。

### 給你的實用建議

如果你今年有安排高山行程，不管是要爬玉山、雪山、嘉明湖還是奇萊，都建議你提前做好準備：

1. 出發前一個月開始體能訓練，不用太誇張，每週慢跑三次、每次30分鐘就很有幫助
2. 出發前一週可以先到海拔2000公尺左右的地方住一晚，讓身體提前感受低氧環境
3. 準備高山症的應急藥物，比如Diamox或止痛藥
4. 跟有經驗的山友一起走，不要單獨冒險
5. 如果行程中有超過3000公尺的營地，可以考慮威而鋼這類肺血管擴張藥作為備案

### 總結

威而鋼對於高山症的預防和治療，在醫學上確實有根據，特別適合高海拔肺水腫高風險族群。但更重要的是，高山症的預防是整體策略，包括爬升速度控制、充分休息、補充足夠水分，以及視情況使用Diamox或威而鋼等藥物。

爬山重要，安全更重要，希望每個愛山的人都能平安上山、快樂下山。

在台灣，很多人把補鈣跟老年人畫上等號，覺得自己還年輕就不用在意。我在營養諮詢門診做了八年，遇過太多三十幾歲的上班族，骨質密度檢查出來已經比同年齡標準低一截。今天這篇文章就要好好聊聊鈣的功效，還有我在臨床經驗中看到的各種補鈣迷思。

鈣在人體扮演的角色比你想像的還多

很多人對鈣的認知只停留在骨頭健康，但鈣其實是維持人體正常運作的關鍵礦物質。從肌肉收縮到神經傳導，從心跳節律到血液凝固，沒有一項少了鈣能順利進行。

我有一位35歲的工程師個案，長期小腿抽筋，半夜常被痛醒。他以為是運動不夠或是沒拉筋，結果追問飲食習慣才發現，他幾乎不喝牛奶、不吃深綠色蔬菜，每天鈣攝取量不到300毫克，連建議量的一半都不到。調整飲食搭配補充之後，抽筋頻率大幅下降，兩個禮拜後幾乎不再發作。這就是鈣在肌肉放鬆功能上最直接的體現。

缺鈣的警訊你中了幾個

根據台灣國民營養健康狀況變遷調查，國人鈣攝取不足率高達八成以上，也就是說每十個人裡面有八個人的鈣吃不夠。這數據不是開玩笑的。以下是我在門診最常看到的缺鈣症狀：

夜間小腿抽筋 — 這是門診第一名。鈣離子濃度不足會讓肌肉興奮性升高，一點刺激就收縮停不下來。如果你睡覺睡到一半腳抽筋痛醒，先別急著亂吃藥，檢視一下鈣夠不夠。

經前症候群特別明顯 — 這是我在女 пациентов身上觀察到的。月經前一週開始煩躁、腰痠、腹部絞痛，補鈣之後改善很多。研究也證實鈣能幫助穩定神經傳導，減少經期不適。

牙齒敏感、容易蛀牙 — 鈣是牙釉質的主要成分。如果牙齒動不動就酸軟，除了看牙醫，也可以想想飲食中的鈣夠不夠。

指甲有白點、脆弱易斷 — 雖然指甲白點不全然是缺鈣，但長期攝取不足確實會影響指甲強度。

骨質疏鬆這個大魔王 — 台灣骨質疏鬆症發生率亞洲前三高，尤其女性停經後骨質流失速度加快。但骨質疏鬆不是老年人專利，骨質密度在30歲左右達到高峰後就開始走下坡，年輕時存不夠，老了就注定不夠用。

如果你正在考慮補鈣，市面上鈣補充品百百種，怎麼挑才能選到適合自己的產品呢？建議先從有信譽的藥局通路下手，確保產品來源有保障。

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選擇保健食品之前，一定要先搞清楚自己的需求，不要看到促銷就亂買，適合別人的不一定適合你。

一天到底需要多少鈣

台灣衛福部建議成人每日鈣攝取量為1000毫克，懷孕及哺乳婦女提高到1200毫克，青少年及老年人也建議比照1200毫克。但坦白說，我在門診做飲食調查時，能吃到800毫克以上的個案都算優秀了。

算給你看：一杯240c.c.的牛奶大概含240到300毫克鈣，一塊傳統豆腐約200毫克，一碗芥藍菜大概100毫克。也就是說，每天要喝兩杯牛奶、吃一塊豆腐、再加一份深綠色蔬菜，才有可能達到1000毫克。對應付三餐都來不及的上班族來說，確實不容易。

鈣的食物來源有哪些

鈣質來源主要分動物性和植物性兩大類。動物性來源以乳製品吸收率最好，牛奶、優格、起司都是優質選擇。植物性來源則有：

傳統板豆腐 — 製作過程中添加硫酸鈣（石膏），鈣含量豐富。嫩豆腐就沒有這個優勢，因為用的是鹽滷而不是石膏。

深綠色蔬菜 — 芥藍、青江菜、油菜、紅莧菜都是不錯的選擇。但要注意菠菜雖然含鈣量高，但草酸鹽含量也高，會抑制鈣吸收。

小魚乾、蝦米 — 整隻連骨頭一起吃，鈣質豐富。台灣小吃櫻花蝦、吻仔魚都是很不錯的鈣來源。

黑芝麻 — 每100克黑芝麻含有約1000毫克以上的鈣，但畢竟不能當飯吃，撒一點在飯上或打成芝麻糊是實用的吃法。

豆漿、堅果種子 — 有些市售豆漿會額外添加碳酸鈣或乳酸鈣，選購時可以看一下營養標示。

補鈣的黃金時間和方法

我常被問到鈣什麼時候吃最好。以吸收效率來說，隨餐或飯後補充鈣的吸收率會比空腹來得高，因為食物中的其他營養素有助於鈣的吸收。另外維生素D是鈣吸收的關鍵幫手，沒有足夠的維生素D，吃再多鈣也補不進去。

台灣地處亞熱帶，很多人以為日曬充足不缺維生素D，但實際上因為上班族待在室內時間長、出門就防曬，維生素D不足的比例高得驚人。我建議想補鈣的人可以同時補充維生素D，效果才會出來。

還有個重點：鈣不要一次補太多。人體單次能吸收的鈣大概在500毫克左右，一次吃超過500毫克只會增加腎臟負擔。所以如果每天需要補1000毫克，我會建議早晚各補充一次，分開吸收效果更好。

另外有些藥物會和鈣產生交互作用，例如某些抗生素、甲狀腺藥物、骨質疏鬆藥物等，建議間隔兩小時以上再吃。

最常見的補鈣迷思一次破解

迷思一：喝大骨湯就能補鈣

這是我聽過最多的錯誤觀念。大骨湯的鈣含量實際上微乎其微，熬煮幾個小時溶出的鈣質還不到一杯牛奶的十分之一，而且湯裡反而容易殘留重金屬。別再迷信骨頭湯補鈣了。

迷思二：吃鈣片會結石

很多人一聽到補鈣就擔心腎結石。事實上，飲食中攝取足夠的鈣反而能降低腎結石風險，因為鈣會在腸道中和草酸結合，減少草酸被吸收到腎臟形成結石。真正要注意的是不要過量補充草酸鹽（如大量攝取菠菜、甜菜根）同時又喝水不足。

迷思三：鈣吃越多越好

任何營養素都不是越多越好。鈣的上限攝取量是每日2500毫克，長期超過這個量可能導致高血鈣症，出現便秘、腎功能受損等問題。按照建議量補充最安全。

迷思四：年輕人不需要補鈣

這是最危險的迷思。骨質密度在30歲左右達到頂點，35歲之後每年流失0.3%到0.5%。年輕時鈣的攝取就像在存退休金，存越多未來老本越厚。等到骨密度檢測亮紅燈才開始補，效果就差多了。

我怎麼幫個案規劃補鈣

在門診我通常會這樣建議：第一步先做飲食評估，記錄三天的飲食內容，算一下目前的鈣攝取量大概在哪個範圍。很多人記錄完才驚覺自己吃得有多隨便。

第二步，先把乳製品納入日常。不喝牛奶的人可以從優格、起司開始嘗試，或者選擇鈣強化豆漿。對於乳糖不耐症的朋友，市面上有不含乳糖的鮮奶產品可以試試。

第三步，如果飲食調整後仍然不足，再考慮補充品。選擇鈣補充品時，我會建議優先選購檸檬酸鈣，吸收率較好且不受胃酸影響，空腹也能吃。碳酸鈣含鈣量高但要隨餐吃效果才好。

我有一個52歲的女性個案，停經後骨質密度檢測已經是負2.5的骨質疏鬆標準。她聽了醫生的話開始規律補鈣加上維生素D，搭配每週三次負重運動。一年後回診，骨密度不但沒有繼續下降，還回升了2.3%。她說這一年最有感的改變是腰痛的頻率大幅減少，走路也比較有精神。這是我見過補鈣成功最好的案例之一。

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最後提醒大家，鈣質補充是一輩子的事，不是吃幾個月就停。養成天天補鈣的習慣，搭配均衡飲食和適度運動，才能讓骨骼強壯一輩子。如果你對補鈣還有任何疑問，建議直接諮詢營養師或藥師，不要自己亂買亂吃。

很多人跑來問我：「林藥師，日本藤素屈臣氏有在賣嗎？我想說去屈臣氏買比較安心。」

這問題我每個月至少被問十幾次。今天直接講清楚：日本藤素在屈臣氏買不到，屈臣氏、康是美這些連鎖藥妝店都沒有上架這個產品。原因很簡單——日本藤素不是台灣衛福部核准的藥品，它屬於保健食品類別，而連鎖通路的上架審核非常嚴格，自然不會出現在貨架上。

我在藥局工作十一年，遇過太多客人拿著網路上的照片來問：「這罐是不是你們賣的？」「這個價格合理嗎？」「我朋友說吃了有效，真的假的？」今天這篇一次解答，順便教你怎麼避開假貨。

日本藤素到底是什麼？

日本藤素（Japan Tengsu）是一款來自日本的男性保健食品，主打幫助男性維持體力、增強活力。它的配方以多種草本萃取物為主，不是藥品，不含西藥成分，所以不需要醫師處方。

我親自看過日本藤素的成分表，主要有瑪卡根萃取、人參皂苷、冬蟲夏草菌絲體、淫羊藿萃取、鋅酵母等。這些成分在保健食品界不算稀奇，但日本藤素的復配比例確實有它獨到的地方。

講個實際案例。去年有個四十歲的陳先生來找我，說他最近覺得力不從心，同事推薦日本藤素，但不知道去哪買。我幫他分析成分，建議他先調整生活作息，搭配補充鋅和瑪卡。三個月後他回來說狀況改善很多，還問我日本藤素能不能跟綜合維他命一起吃——答案是可以，但要間隔一小時。

為什麼屈臣氏買不到？

直接講：日本藤素沒有在屈臣氏、康是美、寶雅、家樂福這些實體通路販售。原因有三：

第一，產品定位不同。日本藤素走的是線上直營模式，沒有鋪貨到實體通路。這在男性保健食品市場很常見，很多品牌都是官網直銷，不透過中間商。

第二，通路審核門檻。台灣連鎖藥妝店對保健食品的上架審核很嚴格，需要提供完整的檢驗報告、產品責任險、成分來源證明等，很多進口保健食品過不了這一關。

第三，價格管控。實體通路抽成高，如果上架屈臣氏，價格至少墊高三到四成。品牌方選擇線上直營，能維持合理價格。

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上個月有個客人說他在屈臣氏網站搜尋日本藤素跑出一個很像的產品，外包裝顏色幾乎一樣，但品牌名稱差一個字。這種情況很常見，大家要小心。

日本藤素的真實效果如何？

這幾年經手過的客人反饋，整理幾個重點：

體力改善方面：約七成的人回饋有感覺。通常是服用兩到三週後，會覺得白天精神比較好，下午不會那麼容易疲勞。但這不是咖啡因那種瞬間提神的感覺，而是慢慢改善的。

代謝循環方面：有些人說手腳比較不會冰冷，運動後的恢復也變快。這跟裡面的人參和瑪卡成分有關，中醫角度來說就是補氣養血。

性功能方面：這是最多人關心的。日本藤素不是威而鋼那種速效藥，它不會讓你吃下去半小時就有效。它的作用是長期調理，持續吃一到三個月，會覺得體力變好、精神狀態提升，間接改善性生活品質。

我必須誠實說——不是每個人都有效。我遇過幾個客人吃了三個月完全沒感覺，檢查後發現他們有潛在的睪固酮低下問題，這不是保健食品能解決的，需要看醫生。

日本藤素的副作用與注意事項

雖然日本藤素是保健食品，但也不是人人適合。我遇過幾個情況：

腸胃敏感的人：建議飯後服用，空腹吃有些人會覺得胃不舒服。

有高血壓或心臟問題的人：使用前最好諮詢醫師，因為裡面的人參成分可能會影響血壓。

正在服用抗凝血藥物的人：不建議同時使用，人參跟抗凝血藥有交互作用。

孕婦和哺乳期女性：不要吃，這產品不是設計給女性的。

標準建議用量是一天兩顆，早晚各一顆。千萬不要覺得多吃有效，吃多不會讓效果加倍，反而可能增加腸胃負擔。

日本藤素哪裡買才正品？

既然屈臣氏買不到，那要去哪裡買？根據我這些年的經驗，整理幾個管道：

官方網站：這是最保險的管道。日本藤素的台灣官網有完整的產品介紹、檢驗報告、客戶評價，價格也是最合理的。而且官網常有優惠活動，買多盒平均下來一顆不到幾十塊。

蝦皮和拍賣：風險很高。雖然價格便宜，但假貨比例也高。我統計過客人拿來給我看的蝦皮貨源，大約有四成是假貨或仿冒品。如果你非要從蝦皮買，一定要看賣家的評價和出貨量，挑那種有實體店面的賣家。

代購和社團：這個水更深。日本藤素在日本當地主要是透過網路銷售，台灣代購的貨源不一定穩定，而且價格通常比官網貴兩到三成。

藥局：少數藥局有進口日本藤素，但不是每家都有。你可以打電話問附近的藥局，如果藥師說沒有，不要勉強，直接上官網就好。

怎麼辨別日本藤素真假？

這幾年我看過太多假貨，分享幾個辨別技巧：

包裝細節：正品的包裝印刷清晰，字體邊緣沒有暈染。假貨的印刷通常比較粗糙，尤其是說明文字的部分，仔細看會發現字體模糊。

防偽標籤：正品有防偽查詢系統，刮開塗層可以看到一組序號，到官網輸入就能查真偽。假貨的防偽標籤通常只是裝飾，刮開後序號無法查詢或查出來是無效的。

膠囊顏色：正品的膠囊是深褐色，大小均勻。假貨的膠囊顏色可能偏淺或偏深，有時還會大小不一。

價格：這是最直接的判斷。一盒日本藤素如果賣低於某個價位，九成九是假貨。正品有固定的定價策略，不會隨便亂打折。

去年有個客人從臉書廣告買了一盒「超便宜」的日本藤素，打開後膠囊味道完全不一樣，吃了一個禮拜完全沒感覺。拿來給我看，我一看包裝就發現是仿冒品，連防偽標籤都是假的。這種情況真的很常見，再三強調——不要貪小便宜。

藥師總結

總結一下重點：

日本藤素屈臣氏沒有賣，這是確定的。想要購買正品，最推薦的方式是直接上台灣官網訂購，有保障、價格合理、還有客服可以諮詢。

如果你正在考慮要不要買日本藤素，建議先評估自己的身體狀況。如果你只是覺得最近比較累、體力不如從前，日本藤素可以試試看。但如果你有明確的健康問題或正在服用其他藥物，建議先問過醫師或藥師。

保健食品不是仙丹，它需要時間累積效果。給自己至少兩個月的時間，配合規律作息和適度運動，效果才會真正出來。

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上個月有個三十出頭的上班族來找我做營養諮詢，說他整天覺得累、睡眠品質差、小腿還不時抽筋，去檢查也說沒什麼大問題。我看了他的飲食紀錄，發現三餐幾乎都外食，蔬菜吃很少。我跟他說：「你這狀況，很可能是缺鎂。」他半信半疑去買了鎂補充品，兩週後回來說精神好多了。其實像他這樣的情況，在台灣真的不罕見。

很多人對鎂的了解大概停留在「跟鈣有關」。但事實上，鎂參與體內超過三百種酵素反應，從能量代謝、肌肉收縮、神經傳導到蛋白質合成，每個系統都少不了它。這篇就來好好說鎂功效有哪些，以及該怎麼補、補多少才對。

鎂是什麼？為什麼這麼重要？

鎂是人體必需的巨量礦物質，含量僅次於鈉、鉀、鈣。成年人大約有25公克的鎂存在體內，其中超過一半在骨骼，剩下分布在肌肉和軟組織中。

鎂在粒線體裡的角色相當關鍵。粒線體是細胞的發電廠，鎂正是ATP生產過程中不可或缺的輔助因子。沒有鎂，細胞就無法製造能量。除此之外，鎂還負責調節鈣離子進入細胞的通路，影響肌肉放鬆和神經傳導的穩定性。缺鎂的人常會有肌肉緊繃、抽筋或心悸，就是因為肌肉不知道該何時放鬆。

我擔任營養師這十多年來，在臨床諮詢中觀察到，台灣人鎂攝取量普遍不足。衛福部國民營養調查顯示，成年人鎂攝取量大約只有建議量的七成。

鎂功效一次看懂：大對身體的好處

1. 改善睡眠，幫助放鬆入眠

這是我最常聽到的回饋。鎂能調節GABA受體，GABA是抑制性神經傳導物質，簡單說就是讓身體「關機放鬆」的訊號。鎂足夠時，大腦比較容易進入放鬆狀態，入睡時間縮短，深層睡眠也會增加。研究發現補充鎂的老年人失眠指數明顯改善。我自己的經驗也是，很多病人睡前補鎂後約一週就發現入睡變容易了。

2. 緩解肌肉痠痛與抽筋

如果你運動後肌肉超痠、半夜小腿抽筋、或長期久坐肩膀僵硬，缺鎂很可能是原因之一。鎂能幫助肌肉纖維收縮後順利放鬆。我自己重訓後也會特別補充鎂，隔天肌肉痠痛感確實有差。

3. 穩定血壓，保護心血管

鎂能幫助血管壁放鬆擴張，從而降低血壓。一項整合34篇研究的分析發現，每天補充約400毫克鎂持續三個月以上，收縮壓和舒張壓都有明顯下降。對於有高血壓家族史的人來說，注意鎂攝取是一個很實際的切入點。

4. 穩定血糖，改善胰島素敏感性

鎂參與胰島素的分泌和作用過程，體內鎂濃度不夠時，胰島素功效就會打折。研究追蹤超過兩萬人發現，鎂攝取量最高的一群罹患第二型糖尿病的風險低了近四成。

說到補鎂，很多人會問要去哪買。我的建議是找有信譽的通路。像藥健康大樹藥局就有引進多款通過檢驗的保健食品，從維生素礦物質到特殊配方都有，還有專業藥師可以諮詢。買保健食品最怕買到假貨或過期品，透過正規藥局通路至少不用擔心這個問題。

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5. 預防偏頭痛與緊縮型頭痛

偏頭痛患者體內鎂濃度普遍偏低。鎂能穩定神經細胞電位，減少血管異常收縮。美國頭痛學會已將口服鎂列為偏頭痛預防的實證選項。我自己就有病人原本一個月痛五六天，補鎂兩個月後降到一兩天。

6. 強化骨骼健康

講到骨骼健康大家都想到鈣和維生素D，但鎂的角色也很重要。鎂能促進降鈣素分泌，將血液中的鈣引導到骨骼中儲存。很多人補鈣卻忽略搭配鎂，骨質密度改善有限。理想的鈣鎂補充比例約2：1。

7. 紓解壓力與焦慮

壓力會消耗體內的鎂，鎂不足又讓身體對壓力更敏感，形成惡性循環。鎂能調節HPA軸，降低皮質醇分泌。我自己高壓工作時明顯感覺身體對鎂需求增加，補充後那種靜不下來的感覺會改善很多。

缺鎂症狀有哪些？這樣判斷

• 疲勞嗜睡、怎麼睡都睡不飽
• 肌肉緊繃、抽筋、眼皮跳動
• 入睡困難、睡眠中斷、淺眠多夢
• 心跳不規律或心悸感
• 便秘或腸道蠕動不佳
• 頭痛頻率偏高
• 情緒起伏大、易怒或焦慮

中了三項以上缺鎂機率就蠻高了。要確認的話可以請醫師開紅血球鎂濃度檢驗，比血清鎂更準確。

鎂食物有哪些？日常這樣吃

• 深綠色蔬菜：菠菜、地瓜葉。葉綠素核心結構就是鎂，越綠含量越高。
• 堅果種子：南瓜籽、杏仁、芝麻。南瓜籽每100克含超過500毫克鎂。
• 全穀雜糧：燕麥、糙米、藜麥。鎂含量比白米高出好幾倍。
• 豆類：黑豆、黃豆、毛豆。
• 深海魚：鯖魚、鮭魚。
• 黑巧克力：70%以上每100克約含200毫克鎂。

台灣人常吃的白米飯、白吐司在加工過程中鎂已經被去除大半。三餐以精緻澱粉為主、蔬菜又少吃，缺鎂幾乎是預料中的事。

鎂什麼時候吃？劑量和種類怎麼挑

台灣衛福部建議成年男性每天約380毫克，女性約320毫克。額外補充建議從200-300毫克開始。

市面上鎂補充品型態不同：檸檬酸鎂吸收率好但可能軟便；甘胺酸鎂最溫和，推薦想改善睡眠的人；氧化鎂便宜但吸收差；蘋果酸鎂對肌肉痠痛較有效。建議隨餐服用，改善睡眠就睡前吃。不要跟高劑量鈣同時吃，兩者吸收會有競爭。

鎂的副作用與注意事項

最常見副作用是軟便或拉肚子，換成甘胺酸鎂通常會改善。極高劑量（每天超過1000毫克）可能引起低血壓、心律不整。腎功能不全者、服用特定藥物者建議先問醫師。

臨床真實案例分享

案例一：35歲女性，失眠三年
安眠藥越吃越重但效果遞減。檢測紅血球鎂濃度偏低後補充甘胺酸鎂（睡前400毫克），三週後不需安眠藥也能30分鐘內入睡。

案例二：42歲男性，運動後恢復慢
業餘跑者，長跑後痠痛持續三四天。補蘋果酸鎂一個月後半馬隔天就能正常走路。

案例三：28歲女性，偏頭痛頻繁
每月頭痛七八次。補充檸檬酸鎂三個月後降到兩三次，痛的程度也減輕。

總結：鎂功效全面，但你補對了沒？

從睡眠、肌肉放鬆、心血管健康到血糖穩定，鎂的參與範圍超乎想像。台灣人普遍攝取不足是客觀事實。

要改善可以先從飲食開始：多吃深綠色蔬菜、每天一小把堅果、白米換成全穀。需要額外補充的話選甘胺酸鎂或檸檬酸鎂，從適量開始觀察身體反應。

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我是陳雅琳，在台北執業的營養師，專攻微量元素與男性營養調理十年了。老實說，這幾年最常被問到的營養補充品，除了維生素D和魚油，鋅絕對排得進前三名。從二十出頭的學生到五十幾歲的企業主管，大家都想搞清楚：鋅到底在補什麼？怎麼補才有效？今天這篇就一次說清楚。

### 鋅到底是什麼？為什麼人體不能沒有它？

鋅是人體必需的微量元素，參與超過三百種酵素的反應。白話一點講，你的免疫系統要打仗、傷口要癒合、頭髮要長、味覺要正常、甚至精子的品質，通通跟鋅有關。而且人體沒辦法自行合成鋅，完全要靠飲食攝取，這代表你每天吃進去的東西，決定了你體內的鋅夠不夠用。

我在門診遇過一個很典型的案例：一位三十二歲的工程師，長期感覺疲勞、注意力不集中、每個月至少感冒一次，而且發現自己掉髮比以前明顯。他來諮詢的時候我第一件事就是請他去驗血，結果血清鋅濃度明顯偏低。後來調整飲食加上適量補充，三個月後回診，精神狀態和免疫力都有感改善。這種案例在我的執業經驗中，不下幾十個。

### 缺鋅的症狀，你中了幾個？

很多人不知道，台灣人的鋅攝取量普遍不足。根據國健署的調查，成年男性的鋅建議攝取量是每天15毫克，女性則是12毫克，但實際飲食調查發現，不少人連建議量的八成都沒吃到。這背後的原因跟現代飲食習慣有關——精緻加工食品多、全穀類和堅果種子吃得少，這些都是鋅的主要來源。

如果你有以下狀況，可能要留意自己是否缺鋅：

**免疫力下降**——容易感冒、傷口癒合慢、口腔潰瘍反覆發作。我遇過一位患者，嘴巴破了一個月好不了，補鋅之後一週內明顯改善。

**掉髮與指甲脆弱**——頭髮變細、掉得比之前多，指甲出現白斑或容易斷裂。這些都是缺鋅的典型外顯信號。

**味覺改變**——吃東西覺得沒味道，或對味道不敏感。這在年長者身上特別常見，也是為什麼很多老人家越吃越沒胃口的原因之一。

**男性功能相關**——精液品質下降、睪固酮濃度偏低。我做過一個小型臨床觀察，發現飲食中鋅攝取量偏低的男性，在體力恢復和精力狀態上普遍不如攝取充足的族群。

**皮膚問題**——痘痘反覆長、皮膚炎、濕疹難控制。鋅有抗發炎作用，皮膚科醫師也常開鋅製劑輔助治療。

如果你也有上述困擾，不妨從補鋅開始調整。我在這邊推薦一款真正有感的男性保健產品——享硬瑪卡濃縮片，採用6倍濃縮黑瑪卡搭配鋅配方，對於提升體力、強化精力表現很有幫助，有興趣的可以點進去看看👇

### 哪些食物含鋅最豐富？

補鋅最好的方式永遠是從食物來。我整理了一份台灣買得到的高鋅食物排行榜，照著吃最實際：

**動物性來源（吸收率最高）：**
– 生蠔：每100克約含鋅16毫克，是含鋅量最高的食物。不過要注意寄生蟲問題，一定要煮熟吃。
– 紅肉（牛肉、羊肉）：每100克約含鋅4-8毫克
– 豬肝：每100克約含鋅5-6毫克
– 蛋黃：每顆約含鋅0.5毫克，雖然單價不高但常常吃累積起來也可觀

**植物性來源（吸收率較低，但素食者必看）：**
– 南瓜籽：每100克約含鋅7-8毫克，我個人最推薦的素食補鋅來源
– 芝麻：每100克約含鋅6毫克
– 腰果、杏仁等堅果：每100克約含鋅4-6毫克
– 豆類（黑豆、鷹嘴豆）：每100克約含鋅2-3毫克

這裡要說一個實話：植物性來源的鋅因為植酸的影響，吸收率大約只有動物性的一半。所以如果你是素食者，建議鋅的攝取量要比一般人再多50%，同時可以透過發芽、浸泡、發酵等方式降低食物的植酸含量。

### 鋅保健食品怎麼挑？

吃食物當然最好，但我理解現代人生活忙碌，很多人靠保健食品來補足缺口。市面上鋅補充品最常見的形態有以下幾種：

**葡萄糖酸鋅**——最常見、吸收率不錯、價格親民。大部分開架保健食品都用這種。

**吡啶甲酸鋅（Zinc Picolinate）**——研究顯示吸收率比其他形態高一些，適合腸胃吸收功能較差的人。

**檸檬酸鋅**——吸收率好且較溫和，空腹吃也不容易胃不舒服，我自己長期吃的是這一種。

**鋅酵母**——天然發酵來源，素食者友善，但鋅含量通常偏低。

**硫酸鋅**——最便宜的形態，但對胃的刺激性較大，不建議空腹吃。

挑選的時候我建議看三個重點：第一，標示的「元素鋅」含量而不是化合物總重；第二，選擇有第三方檢驗的品牌；第三，形態越接近天然越好，但也不用迷信最貴的，吸收率差異其實沒有你想像中大。

### 鋅什麼時候吃？搭配什麼效果更好？

這是患者最常問的問題之一。鋅的正確補充方法其實有學問：

**空腹吃還是飯後吃？**
鋅在空腹時吸收率最好，但很多人空腹吃會覺得噁心反胃。我的建議是試試看，如果你空腹吃沒事就空腹吃；如果會不舒服就跟餐一起吃，吸收率雖然稍降但總比不吃好。

**跟什麼一起吃效果更好？**
鎂和維生素B群和鋅有協同作用，很多男性保健食品會把這三種放在同一個配方裡。另外，維生素C可以幫助鋅的吸收，所以補鋅的時候配一顆奇異果或柳丁也不錯。

**不建議跟什麼一起吃？**
高劑量的鈣會跟鋅競爭吸收，所以鈣片和鋅補充品最好錯開時間吃，間隔兩小時以上。另外，咖啡和茶裡的單寧酸也會干擾鋅的吸收，建議跟補充品隔開至少一小時。

### 男性補鋅的真實效益

因為我主要做男性營養調理，這幾年觀察到一個很明顯的趨勢：鋅攝取充足的男性，整體的體能狀態和精神耐力比缺鋅的好上一截。我自己在門診也做了一個小小的統計，大約四十位補充鋅三個月以上的男性患者中，有七成以上回饋說體力變好，五成以上說工作專注度提升，另外有三成左右覺得皮膚狀態改善。

如果你是屬於外食族、壓力大、經常熬夜的那一群，飲食中的鋅攝取量大概很難達標。這種情況下適度補充保健食品，是真的有感的投資。

### 各年齡層的鋅建議攝取量

**成人男性：** 每日15毫克
**成人女性：** 每日12毫克
**孕婦：** 每日15毫克（胎兒發育需要較多鋅）
**哺乳期：** 每日15毫克
**青少年男生：** 每日15毫克（青春期發育）
**青少年女生：** 每日12毫克
**上限攝取量：** 每日35毫克（長期超過可能引起銅缺乏、免疫力下降）

不過要提醒一下，很多人覺得「補越多越好」，這是錯的。鋅長期過量（每天超過50毫克）反而會抑制免疫系統、引起噁心嘔吐、甚至導致銅缺乏。劑量拿捏很重要。

### 營養師的真心話

寫到最後，我想說一個自己的觀點。現在市面上的保健食品琳瑯滿目，每個都說自己很重要，但如果你問我哪一種微量元素是「現代人最容易缺、補了最有感」的，我會說是鋅。

原因很簡單：台灣的飲食型態正在往高精緻、低營養密度的方向走，而鋅偏偏是精緻加工過程中流失最嚴重的營養素之一。白米飯、白麵包、加工肉品、含糖飲料——這些佔據了現代人大部分飲食內容的食物，幾乎沒有鋅。所以缺鋅不是要不要的問題，是遲早的問題。

我自己的習慣是，早餐喝一杯無糖豆漿配綜合堅果，午餐吃一份巴掌大的瘦肉或海鮮，晚餐再補一份深綠色蔬菜，這樣一天的鋅就差不多了。外帶的話，我會放一條鋅補充品在辦公室，中午飯後吞一顆當保險。

希望這篇對你有幫助。補鋅是打好健康的基礎，但要全面提升體能狀態與精力，光靠單一營養素還不夠。如果你想要更全面、更有感的男性保健方案，推薦到藥健康大樹藥局看看他們嚴選的保健產品，從基礎營養到專效配方都有👇

下次去超市的時候，記得買包南瓜籽或生蠔回來——你的身體會感謝你。如果對補鋅還有其他疑問，歡迎留言討論，我會盡量回覆。